Gevolgen voor Lyme artsen die met antibiotica infuus behandeling werken

[Roxy]

Hallo Josie,

Ik zag overigens dat de site/link waarvan de kwakvereniging zegt dat ze de lijst met artsen vonden al offline is. Zij zullen zich ook wel doodgeschrokken zijn...

Misschien bedoel je een andere site/link dan ik? De artikelen van de Monitor, Zembla en VtgK staan nog steeds op de sites.

[Josie]

Roxy, er wordt in het door jou laatst geciteerde artikel van de kwakvereniging, door hen naar zie deze site verwezen als zijnde de site waar ze de lijst met artsen geplukt hebben. En die is offline gehaald, die bedoel ik.
Als ze namen van artsen willen, hebben ze hier op het lymeforum niets te zoeken, daarom zoeken ze op dat soort sites en facebook enzo en daar is de plek om je beklag te doen.
We moeten ze hier geen podium geven, daar worden wij niet beter van, inspiratieloze tijd- en energieverspilling.

Josie

[Roxy]

Hallo Josie,
Ik moest even teruglezen maar dat was een ander artikel van VtdK. Het is goed dat D de link met de lijst heeft verwijderd.
Het heeft jammer genoeg in de praktijk al wel schade gegeven voor de Lyme artsen. De Lyme artsen werkzaam in de Ziekenhuizen zullen zich heel goed bedenken of er antibiotica infuus behandelingen zullen worden gegeven en of het niet meer gaan doen.

[Josie]

De Lyme artsen werkzaam in de Ziekenhuizen zullen zich heel goed bedenken of er antibiotica infuus behandelingen zullen worden gegeven en of het niet meer gaan doen.

Als iemand exact voldoet aan het plaatje van neuroborreliose in de CBO-richtlijn zal iemand nooit infuusbehandeling geweigerd worden. Daar hoeven we ons geen zorgen over te maken.

Maar helaas voldoet een enorm grote groep lymepatiënten niet exact aan het plaatje van de CBO-richtlijn.

Uit http://www.borreliose.nl/symptomen:

Neuroborreliose
Borrelia bugdorferi kan het gehele zenuwstelsel aantasten en daarom is het klinische spectrum zeer veelzijdig. Patiënten ontwikkelen meningitis, radiculoneuritis en craniale neuroptie. Bij volwassenen is het meest voorkomend het Garin-Bujadoux-Bannwarth syndroom, terwijl volgens Cristen bij kinderen 80% van de neuroborreliose tot uiting komt als een acute faciale parese. Een mogelijke verklaring voor dit aantal bij kinderen, is waarschijnlijk dat kinderen vaak gebeten worden op het hoofd of in de hals/nek omgeving. Matige hoofdpijn is een belangrijk symptoom. Radiculaire pijn treedt volgens Lisper et al. bij 40% van de Lymepatiënten en het is bij 86% van de patiënten met neuroborreliose de eerste klacht en treedt na ongeveer 4-6 weken na de tekenbeet op. De pijnen zijn vooral in het nek/schouder gedeelte en lumbaal met uitstraling naar de ledenmaten.

Bij patiënten met het Bannwarth syndroom vind men bij 60% uitval van de hersenzenuwen met uitzondering van de N.olfaktorius. In 80% van de gevallen waarbij de hersenzenuwen betrokken zijn gaat het om de N. facialis, een bilaterale parese komt in 11% van de Lymepatiënten voor.

Volgens de EUCALB is chronische neuroborreliose een uiterst zeldzame ziekte volgens de opgestelde case definities. Deze case definities worden ook toegepast door het CBO namelijk: het aantonen van antilichamen in zowel serum als CSF en een pleiocytose.

H. Kuiper vond in een epidemiologische studie, "Clinial spectrum and incidence of neuro-borreliosis in the Netherlands" in 2001, dat er slechts 30 patiënten volgens deze criteria neuroborreliose hadden in Nederland in dat jaar. Er werd een vragenformulier aan 106 neurologische afdelingen gestuurd van ziekenhuizen, slechts 35% deed mee in het onderzoek en van de 65% die niet mee deden retourneerde tweederde het formulier niet en eenderde had geen registratie systeem. Volgens deze gegevens zouden in het jaar 2001 (hoog gerekend) slechts 57 neuroborreliose patiënten (die voldeden aan de criteria) zijn gediagnosticeerd, terwijl naar schatting tussen de 240.000 en 360.000 mensen een Borrelia infectie opliepen. Daar voor de diagnose van neuroborreliose de criteria berusten op het aantonen van antilichamen, zowel in het serum als CSF, zal in ca. 50% van de gevallen een fout negatief resultaat kunnen ontstaan omdat de onderzoeksmethode een sensitiviteit heeft van ca. 50%. Hier komt nog bij dat een pleiocytose in vele gevallen bij patiënten met neuroborreliose afwezig is. Door deze tekortkomingen in de laboratoriumdiagnostiek zal het overgrote deel van de neuroborreliose patiënten buiten de rigide criteria voor neuroborreliose vallen en zal daarom vervolgens een misdiagnose krijgen zoals: fibromyalgie, ME, MS, ALS enzovoorts (zie Diagnose). De officiële richtlijn van de Amerikaanse CDC wijst een liquoronderzoek bij neuroborreliose van de hand vanwege de onbetrouwbaarheid.

Josie

[Henriëtte]

Wann ist eine Borreliose eine Neuroborreliose?
Die Borreliose und ihre neuro-psychiatrischen Symptome
Martina Lorenz, FÄ Neurologie / Psychiatrie, Orthomolekularmedizin

Es handelt sich um ausstrahlende Schmerzen, die von der Lendenwirbelsäule über die Glutäen bis in das Bein beschrieben werden. Definitionsgemäß hätten wir es hier also mit einer Radikulitis eines peripheren Nerven zu tun. Häufig zeigt eine jetzt durchgeführte Lumbalpunktion keine Erhöhung von Zellzahl, Eiweiß oder gar positive Borrelien – dennoch zeigt die Klinik einen Befall eines peripheren Nerven an, laut den derzeitig geltenden Leitlinien handelt es sich aber nicht um eine Neuroborreliose.

Auch bei einem der häufigsten Symptome einer Neuroborreliose, der so genannten peripheren Facialis Parese (Gesichtsmuskellähmung) ist der Nachweis von Borreliose spezifischen Antikörpern im Liquor nur sehr selten zu führen. Dennoch muss bei einem zuvor erlittenen Zeckenstich die Möglichkeit einer vorliegenden Borreliose zwingend geprüft werden und eine entsprechende Therapie mit einem zentral wirkenden Antibiotikum wie Ceftriaxon erfolgen.
Weitere Erkrankungen des peripheren Nervensystems im Rahmen einer Borreliose sind die Polyneuritis, die Polyradikulitis und die Polyneuropathie.
Pat. Im Rahmen einer chronischen Lyme-Borreliose klagen häufig über polyneuropathische Symptome. Die Nervenleitgeschwindigkeiten (NLG) sind nicht selten unauffällig, ebenso finden sich im Liquor meist weder Entzündungszeichen, noch spezielle Borrelien-AK.

http://www.borreliose-lorenz.de/neuroborreliose.html

Henriëtte