Informatie over vitamine B12 en B12 tekort/Ziekte van Addison-Biermer

[Roxy]

Polyneuropathie en een neuro-psychiatrisch klachtenbeeld - Symptomen B12 deficiëntie; Bron https://b12-institute.nl/informatie-b12/symptomen/

B12 institute Rotterdam
4 maart 2020
Reactie op ‘Een patiënte met onverklaarde neurologische klachten’ (Werkdiagnose: Conversiestoornis)

Vitamine B12 deficiëntie kent een gevarieerd klachtenbeeld en kan ernstig invaliderend zijn. Polyneuropathie en een neuro-psychiatrisch klachtenbeeld bij volwassenen én kinderen ten gevolge van een vitB12 deficiëntie zijn in veel gepubliceerde artikelen opgetekend (Demir et al., 2013) en wordt al beschreven vanaf 1872 door Biermer. Een anemie hoeft niet aanwezig te zijn bij een B12 deficiëntie. Dit wordt beschreven vanaf 1901 (Hunter) tot heden (Green et al., 2017) en ook door de NHG benoemd. Gecombineerde strengziekte is een symptoom in de laatste fase van de ziekte (Healton et al., 1991) waar je je patiënt juist voor wil behoeden. Daarvóór hebben patiënten al veel langer klachten van tintelingen of rare brandende huidsensaties, schietende pijnen en balans en/of concentratieproblemen. Bij onderzoek vinden we dan ook frequent afwijkende sensibiliteit vooral qua vibratiezin en een afwijkende Romberg. Deze zijn beiden indicatief voor een polyneuropathie.

Wij zien in onze praktijk vaak patiënten met een duidelijk verlaagde vit B12 waarde met een vertraging in de diagnose van maanden/jaren met alle gevolgen van dien. Wij willen onze collegae daarom de dringende suggestie doen om naast lab-testen als Hb, leuko, BSE, nierfunctie, leverfunctie en schildklierfunctie, tevens een B12 deficiëntie uit te sluiten middels totaal serum B12, holoTC, MMA, homocysteïne (Devalia et al., 2014) alvorens de diagnose van (o.a.) SOLK, depressies, conversiestoornis wordt gesteld.

Door de helicopterview van de auteurs, naast de wil zich te verdiepen in de patiënt waardoor inconsistenties werden gevonden in haar anamnese, werd er gelukkig uiteindelijk een verklaring gevonden voor haar klachten en werd haar psychiatrische opname teruggedraaid. Wellicht kunnen de huidige behandelaars alsnog B12 deficiëntie in de DD meenemen. Mocht dat positief uitvallen, dan wordt hopelijk met een adequate behandeling middels injecties haar nog meer lijden bespaard.

Lees meer; Bron https://b12-institute.nl/2020/03/04/bet ... -klachten/

[Roxy]

Benzylalcohol in medicijnen

De B12 ampullen Hydroxocobalamine HCl CF 0,5 mg/ml van Centrafarm bevat Benzylalcohol; Bron https://db.cbg-meb.nl/ords/f?p=111:3::S ... H,NL,50830

The European Medicines Agency (EMA), het Europees Geneesmiddelenbureau; Bron https://www.ema.europa.eu/en 9 oktober 2017 Annex to the European Commission guideline on 'Excipients in the labelling and package leaflet of medicinal products for human use' Nederlandse tekst; Bron https://www.ema.europa.eu/en/documents/ ... man_nl.pdf

De drempelwaarde voor Benzylalcohol in medicijnen is sinds 2017 op nul gesteld. Benzylalcohol veroorzaakt toxiciteit. Grote hoeveelheden Benzylalcohol kunnen zich ophopen in het lichaam en bijwerkingen veroorzaken (metabole acidose). Het wordt ten zeerste afgeraden om de B12 ampullen Hydroxocobalamine HCl CF 0,5 mg/ml van Centrafarm te gebruiken. Het afraden van het gebruik geldt voor iedereen en niet alleen bij jonge kinderen, zwangerschap, borstvoeding en bij lever- en nierproblemen. De bijsluiter van Centrafarm moet verplicht binnen 3 jaar worden gewijzigd dat betekent dat de bijsluiter voor oktober 2020 gewijzigd moet zijn.
Mensen die B12 ampullen van Centrafarm gebruiken wordt aangeraden om over te stappen naar de B12 ampullen Hydroxocobalamine van Takeda; Bron https://db.cbg-meb.nl/ords/f?p=111:3::S ... H,NL,02471

Het Farmacotherapeutisch Kompas; Bron https://www.farmacotherapeutischkompas.nl/ heeft de informatie aangepast; Bron https://www.farmacotherapeutischkompas. ... amine_b12_

Centrafarm brengt hydroxocobalamine zonder benzyl-alcohol op de markt. Verwachting: over 2 jaar beschikbaar na voldoende testen; Bron https://b12-institute.nl/2020/03/06/cen ... -de-markt/

[Roxy]

Vriendin
15 juni 2020
Cynthia (37) heeft een chronisch vitamine B12-tekort; Bron https://www.vriendin.nl/persoonlijke-ve ... 12-tekort/

Jarenlang liep ze rond met onverklaarbare klachten als extreme vermoeidheid, gewrichts- en spierpijn en concentratie-problemen. Iedere keer dat ze naar de huisarts ging, was de uitslag van het algemeen bloedonderzoek goed. Aan B12-tekort dacht niemand.

Extreme vermoeidheid

Naast de extreme vermoeidheid, kreeg ik de laatste paar jaar ook last van gewrichtspijn, spierzwaktes, concentratieproblemen en had ik moeite met het vinden van de juiste woorden. Tijdens het wassen van mijn haar kon ik mijn armen bijna niet boven mijn hoofd houden, zo zwaar voelde het. Ook een trap oplopen was een uitdaging. Na een paar treden voelde het al alsof ik de trap tien keer op en af was gerend. Ik had last van stemmingswisselingen en, vooral als de vermoeidheid erg heftig was, kon ik weinig hebben. Geluid kon ik moeilijk verdragen. Etentjes en verjaardagen vermeed ik, omdat het geluid in dat soort situaties enorm op me af kwam. Ook licht verdroeg ik slecht. Ik lag vaak op de bank met de gordijnen dicht. De maanden voor de diagnose had ik steeds meer last van duizelingen en ik had het altijd koud.”

..Een langdurig tekort kan je zenuwen aantasten en die schade herstelt zich niet meer..

..Met een tijdige behandeling kan permanente schade voorkomen worden..

Eindelijk erkenning

“De diagnose was voor mij een opluchting. Eindelijk kreeg ik erkenning voor mijn klachten en was er een oorzaak voor hoe ik me al die jaren had gevoeld. Aan de andere kant is het ook heel erg wennen om te beseffen dat ik chronisch ziek ben. Dat ik de rest van mijn leven aan injecties vastzit en altijd moet nadenken over wat ik wel en wat ik niet doe. Dat blijft moeilijk. Mijn hoofd wil meer dan mijn lichaam kan.

Permanente zenuwschade leidt tot Dunnevezelneuropathie (DVN) of Gecombineerde strengziekte. Symptomen B12 institute; Bron https://b12-institute.nl/informatie-b12/symptomen/ Stichting B12 tekort; Bron https://stichtingb12tekort.nl/vitamine- ... 12-tekort/

[RoelA]

Wat ik me afvraag bij al deze B12-tekort patienten is in hoeverre het hier echt om een oorzaak van klachten gaat?

Waar ik huiverig voor ben is dat een hoop van deze B12 patienten geloven dat alles draait om hun B12 tekort en nooit verder kijken naar andere oorzaken van hun klachten. Vooral als blijkt dat regelmatig injecteren van zeer hoge doseringen B12 de klachten maar nauwelijks of gedeeltelijk weet te verbeteren. Deze injecties zouden het tekort immers vrij snel verholpen moeten hebben (of ze moeten een zeldzame aandoening hebben dat ze alle B12 direct weer verliezen uit hun lichaam...?)

Net zoals Cynthia hierboven beschrijft ze klachten die ook bij een aantal andere aandoeningen kunnen passen.
Als het toedienen van zeer hoog gedoseerde B12 puur gaat om compensatie van dingen in in lichaam zoals neutralisatie van excessief peroxinitraat of productie van glutathione zoals bijv hier beschreven: https://vermoeidheidkliniek.nl/wp-conte ... ntatie.pdf
dan moet je concluderen dat B12 tekort feitelijk geen oorzaak is. Dus kun je dan nog het stempeltje "B12 tekort" gebruiken? Daarnaast betekend dit dat er nog veel meer behandelstrategieen mogelijk zijn, wat uiteraard heel interessant kan zijn voor deze patienten. Voor glutathione en peroxinitraat zijn ook een hoop andere behandeling mogelijk (waarvoor je gelukkig geen traumatiserende injecties hoeft te zetten).

Ik begrijp uiteraard de gedachtegang hoor. Zolang het niet helemaal duidelijk is wat precies de oorzaak is, kom je uit op een diagnose die het dichtst in buurt komt. Met de huidige kennis van ons lichaam is dat nu eenmaal de realiteit. Mijn MCAS is daar niet anders in.
Maar blijven zoeken naar de echte oorzaak blijft natuurlijk belangrijk.

[Roxy]

@RoelA,
Er zijn in Nederland verschillende internisten en onderzoekers (B12 Research Group) in Rotterdam en in het UMCG die gespecialiseerd zijn in vitamine B12 deficiëntie en folaat deficiëntie en metabole/stofwisselingsziekten. Er wordt samengewerkt met internationale onderzoekers onder wie onderzoekers van het Erasmus Medisch Centrum Rotterdam afdeling Klinische Chemie en van de University of California Department of Nutrition.

Er wordt uitgebreid onderzoek gedaan bij de patiënten. En er wordt indien nodig aanvullend onderzoek gedaan. De B12 injectie behandeling is maatwerk. Ik heb goede ervaringen en ik heb veel bij kunnen leren van de internisten in de afgelopen jaren.

Het absorptieproces van vitamine B12 in het lichaam en de cel is een ingewikkelde materie; Bron https://b12-institute.nl/informatie-b12/

Vitamine B12 deficiëntie en folaat deficiëntie; Bron https://b12-institute.nl/pleidooi-voor- ... -spectrum/ kunnen grote gevolgen krijgen voor de gezondheid van mensen. Als een vitamine B12 deficiëntie niet of onvoldoende wordt behandeld komen mensen in een rolstoel terecht of nog erger raken mensen bedlegerig en kan het leiden tot de dood. Systemen die door een vitamine B12 tekort worden aangetast zijn:
- Zenuwstelsel
- Hematologisch systeem: bloed, beenmerg en bloedstolling
- Immuunsysteem
- Hart- en vaatstelsel
- Maag-darmstelsel
- Bewegingsstelsel: spieren, pezen en botten
- Urogenitaal systeem: urinewegen en geslachtsorganen.

Publicaties leden B12 Research Group (selectie); Bron https://b12-institute.nl/research-publi ... rch-group/

Vooral als blijkt dat regelmatig injecteren van zeer hoge doseringen B12 de klachten maar nauwelijks of gedeeltelijk weet te verbeteren.

Wat bedoel je precies met zeer hoge doseringen? Uit de link begrijp ik dat het om C.R gaat een collega van een Lyme arts die beiden onvoldoende kennis van de materie en van de juiste onderzoeken en de juiste behandeling hebben. De Lyme en de chronische Lyme patiënten en de me/cvs patiënten krijgen zonder onderzoek injecties voorgeschreven. Dat is onverantwoord medisch handelen.

Het is opmerkelijk dat de arts geen onderzoek laat doen naar het vitamine B12 panel en de andere basis bepalingen die belangrijk zijn maar wel veel kostbare testen (zie prijzen); Bron https://redlabs.be/tests/ laat doen die de mensen zelf moeten betalen.

Je bedoelt denk ik met zeer hoge doseringen de ampullen van 10mg? Bij de Lyme arts krijgen de patiënten zonder onderzoek standaard ampullen van 10mg voorgeschreven. Er wordt mensen een mooi verhaaltje verteld en mensen geloven dat zonder zich zelf goed in de materie te verdiepen.
Het gebruiken van 10mg ampullen is totaal onnodig omdat hoe meer er in 1x wordt geïnjecteerd hoe minder er wordt opgenomen het lichaam moet het om kunnen zetten. Bovendien zijn deze ampullen kostbaar en moeten de mensen dat zelf betalen en zijn een duur plasje in het toilet. Deze ampullen worden niet vergoed door de zorgverzekeraars.
Hydrocobamine 1000 microgram is een geregistreerd geneesmiddel en is ingeschreven in het register onder RVG 02471; Bron https://www.geneesmiddeleninformatieban ... H,NL,02471 en wordt vergoed door de zorgverzekeraars.

Als mensen nauwelijks of gedeeltelijk verbeteren kan het zijn dat de injectie behandeling niet goed gaat. Te weinig injecties (onderbehandeling, veroorzaakt blijvende invaliditeit en zenuwschade) of een te korte tijd injecties of een te snelle afbouw van de injecties of het foutief stoppen van de behandeling.
Of er kunnen defecten zijn bij de vitamines en ijzer en foliumzuur die samen moeten werken met de vitamine B12 en waardoor de opname van de B12 injectie niet goed gaat en de mensen niet verbeteren.

Het is niet traumatiserend om injecties in het bovenbeen of in het bil te zetten. Als het goed wordt aangeleerd onder begeleiding van een doktersassistente is er niets aan de hand. Mensen met suikerziekte die insuline injecties nodig hebben injecteren in de buik, in het been of in een bil.
Mensen en kinderen die een prikangst hebben kunnen dat overwinnen. * Dokters van morgen - Desharely krijgt medische hypnose voor haar prikangst; Bron https://zorgnu.avrotros.nl/uitzendingen ... prikangst/

[Roxy]

@RoelA,

Wat ik me afvraag bij al deze B12-tekort patienten is in hoeverre het hier echt om een oorzaak van klachten gaat?

Waar ik huiverig voor ben is dat een hoop van deze B12 patienten geloven dat alles draait om hun B12 tekort en nooit verder kijken naar andere oorzaken van hun klachten.

Er zijn aardig wat oorzaken bekend die een vitamine B12 deficiëntie veroorzaken; Bron https://b12-institute.nl/oorzaken-b12-deficientie/ Stichting B12 tekort; Bron https://stichtingb12tekort.nl/vitamine- ... /oorzaken/

Een andere oorzaak van een vitamine B12 tekort kan een inname probleem zijn; Bron https://b12-institute.nl/2018/05/30/31- ... ega-dieet/

Vit B12 deficientie is in de eerste plaats een absorptie- of opnameprobleem, dan pas een inname probleem. Toch zijn wij blij dat BNNVARA via een documentaire aandacht besteedt aan de eventuele negatieve gevolgen van het volgen van een veganistisch dan wel vegetarisch dieet. Zij hebben daarbij de medische expertise van het B12 Institute gevraagd om de gevaren en de mogelijke gevolgen uit te leggen. Hoewel het een deelprobleem is van de gehele B12 problematiek, wordt dit probleem wel steeds groter en groter door de aandacht die het vegan en vega-dieët krijgt in vele kranten, bladen, tijdschriften. VEGAN is HIP! Daarom verdient dit onderwerp onze aandacht.

Het feit dat dit dieet vaak zonder extra informatie over vit B12 als ‘gezond dieet’ wordt gepromoot, is ons een doorn in het oog. In toenemende mate zien wij op de poli van het B12 Institute steeds meer (jonge) mensen met (neuro)klachten na een jarenlang veganistisch dan wel vegetarisch dieet. Ook zien we jonge vrouwen die niet zwanger kunnen worden, of een kind krijgen met een ernstig B12 tekort terwijl de moeder notabene aanvullende suppletie heeft geslikt. Allemaal heel verantwoord en toch gaat het fout. Dat jonge mensen dan soms (hopelijk tijdelijk?) uit de roulatie raken, door vermoeidheid en neuro-psychiatrische klachten (waarvoor men onterecht anti-depressiva krijgt voorgeschreven) wordt nauwelijks genoemd.

Hoewel wij natuurlijk heel goed de beweegredenen kunnen begrijpen van het volgen van zo’n dieet, wij hebben daar ook geen oordeel over, merken we dat er onvoldoende medische kennis in huis is (ook bij diëtisten), over de gevolgen van o.a. B12 te kort en dus om ook de nadelen van zo’n dieet objectief in kaart te brengen. Als een persoon al klachten heeft ten gevolge van een B12 tekort, moet deze worden behandeld door een reguliere arts met verstand van zaken. Een B12 deficiëntie is een medische aandoening. Als e.e.a. niet goed wordt aangepakt en behandeld, zijn de gevolgen onnodig ernstig. Dat kost onnodig lijden, dat kost onnodig geld.

In Lyme land wordt er door sommige Lyme artsen, Ilads werkend, of door sommige orthomoleculaire artsen/therapeuten onzin verteld als dat 'de ziekte van Lyme vitamine B12 zou vreten' (een onderbouwing van de stelling kan men niet geven maar sommige mensen geloven het wel blind) en wordt als een gelegenheid gezien zonder goed onderzoek van het vitamine B12 panel de mensen B12 tabletten te adviseren en te verkopen. Daar kan het goed fout gaan als de mensen een vitamine B12 deficiëntie hebben als gevolg van een absorptie- of een opnameprobleem.

Overigens kan het ook voorkomen bij de Lyme patiënten dat blijvende klachten door de patiënten aan Lyme gelinkt blijven worden terwijl er misschien een andere onderliggende oorzaak van de blijvende klachten kan zijn.
De leden en het bestuur van de Lymevereniging worden er boos over maar aanvullend goed onderzoek kan het in-/of uitsluiten.
Publicatie BMJ 26 mei 2020
'Lyme borreliosis: diagnosis and management'; Bron https://www.bmj.com/content/369/bmj.m1041

- What are the underlying causal mechanisms in patients with longlasting symptoms after antibiotic treatment for Lyme borreliosis? Can we identify microbiological determinants, co-infections, immunological or genetic mechanisms, epidemiological determinants, or cognitive behavioral factors that are associated with developing persistent post-treatment symptoms?

[RoelA]

Waar ik me wellicht aan stoor is de term "B12 tekort", want volgens mij dekt dat de lading niet. Want dat zou suggereren dat met behulp van B12 supplementatie het peil zo weer op niveau kan worden gebracht. B12 is immers niet in hele grote hoeveelheden in ons lichaam aanwezig en de injecties moeten een tekort toch vrij snel kunnen compenseren.
Ik had iets van een verdubbeling in B12 waarden na een paar maanden orale supplementatie (overigens nooit een tekort gehad hoor), dus een voorraad is normaliter vrij snel weer aangevuld.

Dus wat schuilt er achter het echte probleem van B12 bij deze mensen? Dat is belangrijk om te achterhalen in mijn ogen.
Een genetische afwijking waardoor B12 wordt afgebroken? Of niet goed getransporteerd? Of is het ter compensatie van een ander mechanisme in het lichaam wat niet helemaal correct werkt?

Zo heb ik enorm baat bij magnesium-threonaat, maar volgens een hele lading bloedtesten is er bij mij geen enkel sprake van magnesium tekort. Ik benoem mijn aandoening dan ook zeker niet "Magnesiumtekort". Nee ik heb gewoon baat bij excessief magnesium.

[Roxy]

@RoelA,

Waar ik me wellicht aan stoor is de term "B12 tekort", want volgens mij dekt dat de lading niet. Want dat zou suggereren dat met behulp van B12 supplementatie het peil zo weer op niveau kan worden gebracht. B12 is immers niet in hele grote hoeveelheden in ons lichaam aanwezig en de injecties moeten een tekort toch vrij snel kunnen compenseren.
Ik had iets van een verdubbeling in B12 waarden na een paar maanden orale supplementatie (overigens nooit een tekort gehad hoor), dus een voorraad is normaliter vrij snel weer aangevuld.

Een synoniem voor vitamine B12 tekort is vitamine B12 deficiëntie. Andere namen zijn Ziekte van Addison-Biermer en Pernicieuze Anemie.

Orale B12 suppletie geeft een erg hoge en vals verhoogde B12 serum waarde. En daarmee wordt de voorraad in het lichaam niet aangevuld. Als er geen B12 tekort/deficiëntie is, de bloedwaarden; Bron https://stichtingb12tekort.nl/vitamine- ... -diagnose/ zijn goed, heeft het geen enkele zin om vitamine B12 tabletten te gebruiken. Er wordt iets geslikt wat het lichaam niet nodig heeft en er wordt onnodig geld aan uitgegeven.

Bij een vitamine B12 deficiëntie als gevolg van een opname- of een absorptie probleem zijn er levenslang vitamine B12 injecties (Hydrocobamine) nodig.

Cynthia van het artikel vertelt dat zij na het bloedonderzoek een veel te lage B12 serum waarde had. Zij zal antistoffen tegen intrinsieke factor en of antistoffen tegen pariëtale cellen hebben en is er sprake van Pernicieuze Anemie; oorzaken Bron https://b12-institute.nl/oorzaken-b12-deficientie/

De lever heeft bij een gezond persoon een voorraad vitamine B12 voor 3 à 4 jaar. Maar een baby kan worden geboren met een vitamine B12 tekort/deficiëntie. In het geval van oxidatieve stress dat veroorzaakt kan worden door ziekte en (psychische) stress is er een overmaat aan afvalstoffen van zuurstof. Deze oxideren vitamine B12 waardoor het niet meer werkt.
De rol van vitamine B12 is het vertalen van de metabole situatie in het lichaam naar de behoefte aan en synthese van nieuwe cellen, enzymen en neurotransmitters. In geval van ziekte en (psychische) stress is er daarom meer behoefte aan vitamine B12. Naast een voedingstekort of een opname- of een absorptie stoornis kan een vitamine B12 deficiëntie worden veroorzaakt door een verhoogd verbruik.

Het lichaam kan vitamine B12 zelf niet aanmaken en daarom moeten mensen het innemen. Vitamine B12 zit alleen in dierlijke producten zoals vleeswaren, vlees, vis, melk, kwark, yoghurt, boter, kaas en eieren.

[Roxy]

BMC Medicine
9 oktober 2020
Relationship between serum B12 concentrations and mortality: experience in NHANES
auteurs: Bruce H. R. Wolffenbuttel, M. Rebecca Heiner-Fokkema, Ralph Green & Rijk O.B. Gans
Abstract; Bron https://bmcmedicine.biomedcentral.com/a ... 20-01771-y

Conclusions
After adjustment for relevant demographic and lifestyle factors as well as existing comorbidity, low serum B12 concentrations were independently associated with a slight increase of all-cause and cardiovascular mortality. Elevated serum B12 was associated with a small increase in cardiovascular mortality only. High intake of vitamin B12 in the form of supplements was not associated with increased all-cause mortality, supporting its safe use. Vitamin B12 deficiency is prevalent, particularly among the elderly, and is associated with serious morbidity. The diagnosis of such deficiency is often elusive so that the use of B12 supplements has become widespread, because of its low cost and presumed safety. Recent reports based on associations have raised the specter that high B12 levels may be harmful and have discouraged B12 supplement use with potentially harmful consequences. The overall public health impact of our findings is to provide reassurance that high B12 levels per se are not a cause of higher mortality risk.

Het onderzoek is gedaan onder 24.262 personen in de VS. Er wordt aangetoond dat mensen door het krijgen van B12-injecties óf de inname van B12 supplementen géén verhoogde kans op overlijden hebben. Het toedienen van B12 is een veilige behandeling. Er is juist meer kans op overlijden aan bijvoorbeeld hart- en vaatziekten bij een té lage vitamine B12 waarde.

Prof R.G is een vermaard B12 expert en hematoloog verbonden aan de Universiteit van Californië te Davis; Bron https://health.ucdavis.edu/team/cancer/ ... sacramento
'Diagnosing and Treating Vitamin B12 Deficiency' vanaf 8.22 minuten; Bron https://www.youtube.com/watch?v=QqjyAeOLyKM

Stichting B12 tekort - Systemen die door een B12-tekort worden aangetast; Bron https://stichtingb12tekort.nl/vitamine-b12/

- Zenuwstelsel
- Hematologisch systeem: bloed, beenmerg en bloedstolling
- Immuunsysteem
- Hart- en vaatstelsel
- Maag-darmstelsel
- Bewegingsstelsel: spieren, pezen en botten
- Urogenitaal systeem: urinewegen en geslachtsorganen

[Roxy]

First International Conference on Vitamin B12 Deficiency in Clinical Practice
29 & 30 september 2021, Rotterdam; Bron https://b12conference2021.nl/nl/welkom/

DOEL

Het doel van de tweedaagse conferentie is om wetenschappers en artsen van over de hele wereld samen te brengen. Deskundigen op het gebied van vitamine B12 tekort en vitamine B12- en folaat-metabolisme ontmoeten de artsen en wetenschappers uit de doelgroep:

huisartsen, artsen en specialisten zoals kinderartsen, neurologen, internisten, gastro-enterologen, psychiaters, klinisch chemici, voedingsdeskundigen en biomedische wetenschappers.

Waarom is deze conferentie zo belangrijk voor zoveel verschillende zorgverleners?

B12 deficiëntie beïnvloedt veel systemen in het lichaam en wordt gemakkelijk over het hoofd gezien.

Tijdens de conferentie willen we
- een brug slaan tussen de klinische chemie en de klinische praktijk
- wetenschappelijk onderzoek en updates over de nieuwste ontwikkelingen met een hoge klinische relevantie uitwisselen
- inventariseren wat wel en niet is onderzocht, en welk onderzoek nodig is om de klinische resultaten van de patiënten te verbeteren

MEDICAL EDUCATION CREDITS:
Voor alle disciplines wordt het maximale aantal van 12 accreditatiepunten aangevraagd.

Het is definitief. Als initiator van dit evenement is het B12 institute blij en dankbaar om aan te kondigen: “First International Conference on Vitamin B12 Deficiency in Clinical Practice”, 29 – 30 september 2021, Rotterdam. Nederland.

mede-organisatoren en wetenschappelijke partners: University of California, Erasmus MC afd. Klinische Chemie, Tuft’s University.

Programma; Bron https://b12conference2021.nl/nl/agenda-2/

Woensdag 29 September
- welkom en openingstatement
- huidige richtlijnen en protocollen.
- welke symptomen horen bij een B12 deficiëntie?
- hoe kunnen we de diagnose stellen?
- wat zijn de afkapwaarden van volwassenen en kinderen?
- patiëntenmeningen over huidige richtlijnen en behandeling.
- wat zijn de consequenties van een zwangerschap met een B12 deficiënte moeder en haar kind?
- casuïstiek
- conferentie diner

Donderdag 30 September
- is een vit B12 deficiëntie bij kinderen zeldzaam?
- wat is vaak de oorzaak bij kinderen?
- waar moeten we op letten bij ouderen?
- wat is vaak de oorzaak bij ouderen?
- welke diagnostische tools kunnen we verder inzetten?
- hoe staat het met een eventueel landelijk preventiebeleid
- met betrekking tot de behandeling bij volwassenen en kinderen: wat is ‘bewezen’, wat niet?
- casuïstiek
- afsluiting met samenvattingen en overdenkingen

Zorgen over de relatie tussen B12 deficiëntie en het groeiend aantal patiënten met maagverkleiningen, de effecten van veganistische en vegetarische diëten, en de effecten van het recreatief gebruik van ‘lachgas’, zijn ook onderwerp van de agenda.

Sprekers; Bron https://b12conference2021.nl/nl/uitgeno ... -sprekers/


Persoonlijke noot: aanhoudende klachten bij Lyme of chronische Lyme patiënten kunnen een andere onderliggende oorzaak hebben als bijvoorbeeld vitamine B12 tekort/B12 deficiëntie. De (Ilads) Lyme artsen in Nederland en in het buitenland hebben daar te weinig oog voor en hebben onvoldoende medische en wetenschappelijke kennis van de materie.

Bij de Lyme therapeuten ontbreekt ook de kennis en worden er te pas en onpas vitamine B12 pillen en of supplementen en multivitamines waar vitamine B12 in zit voorgeschreven. Voor patiënten die een onderliggend B12 tekort/B12 deficiëntie hebben krijgt dat ernstige gevolgen voor de gezondheid. Een onbehandeld of een verkeerd behandeld B12 tekort/B12 deficiëntie kan leiden tot onomkeerbare neurologische (zenuw)schade en invaliditeit en komen mensen in een rolstoel terecht.

'Valkuilen bij diagnostiek en behandeling'; Bron https://b12-institute.nl/diagnose/valkuilen/

College ter beoordeling van Geneesmiddelen (CBG) geregistreerd geneesmiddel RVG 02471; Bron https://www.geneesmiddeleninformatieban ... H,NL,02471

Behandeling
Hydrocobamine wordt voorgeschreven bij patiënten ter behandeling of voorkoming van aandoeningen die veroorzaakt worden door een (dreigend) tekort aan vitamine B12. Bij duidelijke neurologische afwijkingen 1 injectie van 1000 microgram Hydrocobamine één à tweemaal per week gedurende geruime tijd bv. 2 jaar

Farmacotherapeutisch Kompas; Bron https://www.farmacotherapeutischkompas. ... amine_b12_

Behandeling
I.m. of diep s.c.: 1000 microg een- à tweemaal per week gedurende langere tijd bv. 2 jaar. Als de oorzaak niet te herstellen is dan de suppletietherapie levenslang voortzetten

Zorginstituut Nederland - Zinnige Zorg screeningsrapport - Endocriene Ziekten, voedingsstoornissen en stofwisselingstoornissen; Bron https://www.zorginstituutnederland.nl/p ... toornissen

Behandeling
Bij slikproblemen, problemen met therapietrouw, bijwerkingen van tabletten of ernstige (neurologische) klachten komen patiënten in aanmerking voor behandeling met (intramusculaire) injecties. In deze gevallen geeft de huisarts tien injecties met vitamine B12 (hydroxocobalamine tweemaal per week 1 mg) gevolgd door een onderhoudsdosis die afhankelijk is van de klachten. Tijdens de behandeling is het niet nodig de vitamine B12-spiegel te controleren