Welkom bij het Lymeforum

De test is ontwikkeld door het Osse bedrijf InnatOss en werd recent gevalideerd.

Ontwikkeling nieuwe test UMC St Radboud
Onderzoekers van het Lyme expertisecentrum van het UMC St Radboud, opgericht door prof. dr. BJ Kullberg, hebben een nieuwe test ontwikkeld, SpiroFind, zodat bij veel meer patiënten in de toekomst mogelijk een betrouwbare diagnose mogelijk wordt. De test is gebaseerd op de baanbrekende uitvindingen van prof. dr. L.A.B. Joosten en prof. dr. M.G. Netea die specifieke immuunsignalen ontdekten, die reageren op blootstelling aan de Borrelia-bacterie. De immunologische test, die gericht is op de basale immunologie van de Borrelia, moet twee dingen gaan doen: lymeziekte oppikken bij seronegatieve patiënten en actieve infectie detecteren ten opzichte van doorgemaakte infectie.

Principe van de test
De nieuwe Lyme-test die zij ontwikkeld hebben, zoekt in het bloed niet naar de hele bacterie en ook niet naar antistoffen die het afweersysteem tegen de bacterie maakt. In plaats daarvan meet hij de reactie van bepaalde immuuncellen in het bloed op de Borrelia-bacterie. Het gaat daarbij om zogeheten T-geheugencellen: witte bloedcellen die het lichaam aanmaakt na besmetting met een bepaalde ziekteverwekker.

Deze T-geheugencellen blijven lange tijd, soms vele tientallen jaren, in het bloed en zorgen ervoor dat het immuunsysteem sneller kan reageren wanneer het voor de tweede keer met eenzelfde ziekteverwekker in aanraking komt. Ze scheiden dan bepaalde signaalstoffen uit, waaronder zogeheten cytokines, die andere cellen van het immuunsysteem ertoe aanzetten om de ziekteverwekker onschadelijk te maken.

De nieuwe test meet de concentraties van die signaalstoffen. Als iemand besmet is met de bacterie, vertonen twee van die markers een sterk verhoogde concentratie. Naarmate de besmetting langer geleden heeft plaats gevonden, daalt de ene marker weer.

De verhouding tussen die twee markers vertelt hoe lang geleden de besmetting heeft plaatsgevonden.

Enige voorlopige data worden getoond aan de ECCMID conferentie in Berlijn, Duitsland in april 2013.

Echter de klinische validatiestudie is niet eerder dan in 2014 te verwachten.

Voor die tijd kan de testuitslag dus niet gebruikt worden om conclusies aan te verbinden en is niet geschikt als leidraad voor klinische beslissingen, aangezien de test nog in de onderzoeksfase zit.

"Dr. H. ter Hofstede, internist-infectioloog verbonden aan het Lyme Expertisecentrum RadboudUmc, begon met academische voorbeelden van de Borrelia Burgdorferi (ontstoken knie en BB vindbaar), Borrelia Afzelii (ACA) en Borrelia Garinii (neurologische klachten). Bij een ACA is er veelal al jaren een huidafwijking en zijn er antistoffen in de huid aan te treffen. Van de Lyme patienten zou een 75% een EM plek hebben en dan was het zaak om direct een behandeling met antibiotica te starten, aangezien de antistoffen (IgM) pas na 3 weken aanwezig zijn. Er werd afgesloten met de opmerking dat de Borrelia een epitoop is die lijkt op lichaamseigen moleculen.

Dr M. Doppenberg-Oosting, Experimentele Interne Geneeskunde, afgestudeerd op ‘Innate immunity in host defense against Borrelia’ besprak haar onderzoek waarbij ze startte met een uitleg over de diverse vormen bacterien (staaf, rond en spiraal). Hierbij viel de opmerking dat de Borrelia het immunologisch handboek niet gelezen heeft. Er zijn zo’n 2000 mensen die zich bezig houden met algemeen immunologisch onderzoek.

Voor wat het toekomstig onderzoek naar Lyme betreft; er zijn zo’n 300 a 400 deelnemers aan conferenties en zo’n 800 a 1000 mensen die zich daadwerkelijk bezig houden met het onderzoek naar Lyme, volgens Dr M. Doppenberg-Oosting.

Het ontwikkelen van een Lyme vaccin is stilgelegd vanwege vele problemen: oa met het in leven houden van de Borrelia buiten de gastheer, maar ook de vraag wanneer deze voldoende verzwakt is om als veilig maar wel werkzaam vaccin toegediend te worden, is niet eenduidig te beantwoorden, aldus Dr. H. ter Hofstede.

Over de p41 band kon Dr. H. ter Hofstede niets zeggen, maar ze vermeldde wel dat de Western Blot test niet specifiek is en dat de LTT een validiteitsprobleem (meet je wel datgene wat je wil meten) kent.

Naar aanleiding van een vraag over de SpiroFind test werd duidelijk dat Dr M. Doppenberg-Oosting betrokken is geweest bij de ontwikkeling hiervan; de test is verkocht aan Oxford Immunotec. Bij de afweerstoffen metingen was er sprake van veel variatie en het zal nog jaren duren voordat deze test een diagnostische meerwaarde heeft."

De SpiroFind test is van de baan?

Innatoss Laboratories voert meerdere serologische testen in één uit, i.c.m. een cellulaire test die nog in ontwikkeling is. Zo kan een vollediger antwoord gegeven worden over mogelijke besmetting met de ziekte van Lyme dan één enkele test kan doen. Er wordt een bijdrage gevraagd in de kosten. De serologische testen worden door Innatoss gebruikt als vergelijkingsmateriaal voor de ontwikkeling van een gevoelige cellulaire test. Er worden 6 serologische testen parallel uitgevoerd.

Door de vele verschijningsvormen van de Borrelia bacterie en de diverse werkingsprincipes van de testen, is de kans op een fout-negatieve uitslag aanzienlijk als er slechts één test wordt ingezet. Vandaar dat Innatoss Laboratories een andere strategie toepast, om tot een vollediger antwoord te komen. Daarnaast wordt de experimentele cellulaire test uitgevoerd met als doel deze te optimaliseren. Innatoss Laboratories wil een gevoelige test te maken die ontstekingsmarkers meet na stimulatie met verschillende Borrelia eiwitten.

Kosten en afspraak maken De afgenomen serologische testen zijn allemaal CE gecertificeerd. De cellulaire test is zoals gezegd nog in ontwikkeling. Er wordt een bijdrage in de kosten gevraagd van € 145, inclusief BTW en bloedprikken. Een afspraak maken is mogelijk door contact op te nemen via support@innatoss.com o.v.v. “Lyme”.
Om te zorgen dat er bij een positieve uitslag actie wordt ondernomen, adviseren we uw huisarts op de hoogte te stellen als u deze test aanvraagt.

Over Innatoss Laboratories Op YouTube https://www.youtube.com/watch?v=XYtYemmo1ys is een animatie te vinden over de werkwijze van het laboratorium en onze drijfveren. We willen met innovatieve diagnostiek bijdragen aan het terugdringen van de problematiek van zogenaamde intracellulaire infectieziekten. We staan open voor suggesties die deze missie kunnen ondersteunen. Als er vragen zijn, dan horen we het ook graag via eerdergenoemd adres of de website http://www.innatoss.com

Ook kregen we te horen dat men twijfels had over de pcr, ltt en DNA testen.