Wat is een betrouwbare lyme test?

[Roxy]

Tja ik heb wel eens een tekenbeet gehad en de klachten die ik al 24 jaar heb komen met beiden overeen ME en lyme.

Feel Bad? It Could Be Lyme Unless Proven Otherwise

Most physicians agree that tick bites can transmit Lyme but many dismiss you unless a bullseye rash occurs at the site of the bite. But how silly (and potentially deadly) since only 50 percent of people ever get that rash and most people never even see a tick!

By Suzy Cohen, R.Ph., Contributor

Bron: HuffingtonPost, lees meer

@VerlorengezondheidM, wat bedoel je precies met het artikel? De in het artikel genoemde arts in het buitenland werkt met de testen van Igenex. Daar is @Sterren niet mee geholpen. Kunnen de testen van Igenex het onderscheid maken tussen de Amerikaanse en de Europese varianten/(Borrelia)stammen?

[Roxy]

..Ik dacht dat er ondertussen al wel meer betrouwbare testen waren. Aangezien de gewone reguliere niet goed testen..

@Sterren, er wordt door de onderzoekers&wetenschappers nationaal én internationaal hard gewerkt aan de ontwikkeling van betere testen en dat kost tijd. Er wordt veel wetenschappelijk onderzoek gedaan (PubMed; Bron https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/). Wetenschappelijk onderzoek duurt vaak een aantal jaar. Er is in Nederland een beperkt budget aan subsidie gelden beschikbaar voor de ziekte van Lyme en binnen dat financiële plaatje moet er worden gewerkt door de onderzoekers&wetenschappers; Bron https://www.expertisecentrumlyme.nl/

Sommige mensen-patiënten verspreiden regelmatig desinformatie zonder zichzélf eerst goed in de materie en in de beschikbare publicaties te verdiepen en daarmee meer duidelijkheid en begrip kunnen krijgen. Van alle infectieziekten is de ziekte van Lyme een van de meest complexe ziekten.
Iedereen patiënten, huisartsen, medisch specialisten, Lyme specialisten en onderzoekers&wetenschappers willen dat er betere testen voor de ziekte van Lyme beschikbaar komen. En waarom is het ontwikkelen van betere testen dan zo ingewikkeld? Informatie gratis pdf van de actuele paperback Lymeziekte 2021; Bron https://www.biomaatschappij.nl/wp-conte ... DF-DEF.pdf

..We kunnen de aanwezigheid van de Borrelia-bacterie op verschillende manieren met directe tests aantonen. De eerste is de bacterie kweken, de meest gebruikelijke methode om infecties met bacteriën vast te stellen. Hierbij wordt gewoonlijk lichaams-vloeistof - zoals bloed, pus, urine of opgehoest slijm - op een kweekplaat aangebracht; daarna vermenigvuldigen eventueel aanwezige bacteriën zich binnen een tot twee dagen, en worden ze zichtbaar als kleine rondjes (kolonies) op de kweekplaat.

Bij Borrelia doen zich meteen al een paar problemen voor. De bacterie is niet aanwezig in makkelijk verkrijgbare lichaams-vloeistoffen: voor kweek moet een stukje huid, wat gewrichtsvocht of hersenvloeistof worden gebruikt. Het tweede probleem is dat Borrelia niet graag als kolonie op een plaat groeit. Het liefst vermenigvuldigt Borrelia zich in een speciaal vloeibaar kweekmedium, en zelfs daarin groeit hij slechts langzaam. Als je Borrelia vanuit huid probeert op te kweken, kan het tot wel acht weken duren voordat de kweek positief wordt. Dat is zó lang dat de kweek niet de meest geschikte methode is om de diagnose lymeziekte op tijd te stellen.

Tot slot is de bacterie ook in het vloeibare kweekmedium niet met het blote oog zichtbaar. Alleen met een zogenaamde donkerveldmicroscoop zijn de bacteriën zichtbaar. Het is dus nodig om wekelijks een kleine hoeveelheid van het kweekmedium onder zo’n microscoop te bekijken om vast te stellen of er sprake is van een positieve kweek. Al deze problemen zorgen ervoor dat een Borrelia-kweek in de praktijk (buiten het Amsterdam UMC) niet gebruikt wordt voor diagnostiek naar lymeziekte. Voor het doen van onderzoek naar lymeziekte is dit wel een belangrijke techniek, omdat het voor veel experimenten nodig is om met levende Borrelia-bacteriën te werken.

De tweede en meest gebruikte directe test voor lymeziekte is het aantonen van het DNA van de Borrelia-bacterie via een polymerasekettingreactie (PCR). Met een PCR wordt het eventueel aanwezige Borrelia-DNA in het patiëntmateriaal vermenigvuldigd, zodat het meetbaar wordt in speciale analyseapparatuur. Alleen als er voldoende Borrelia DNA aanwezig is, detecteert deze analyseapparatuur een signaal en is de test positief. Deze test moet onder goed gecontroleerde omstandigheden worden uitgevoerd, om besmetting met DNA vanuit de omgeving te voorkomen. Dat kan leiden tot fout-positieve testuitslagen. Dat wil zeggen dat de test positief uitvalt, maar er geen sprake is van lymeziekte.

PCR wordt over het algemeen toegepast als er twijfel is of een huidafwijking door lymeziekte komt. In die gevallen kan een stukje huid worden afgenomen; als hierin Borrelia-DNA wordt aangetoond, is de diagnose lymeziekte compleet. Ook wordt soms bij mensen met een gewrichtsontsteking een PCR gedaan op gewrichtsvocht. Andere lichaamsmaterialen zoals bloed en hersen-vloeistof kunnen ook Borrelia-DNA bevatten, maar over het algemeen is het aantal bacteriën in deze vloeistoffen zo laag dat deze test meestal fout-negatief is. Dat wil zeggen: de test valt negatief uit (niet-afwijkend), terwijl er wel lymeziekte is. Daarom is het nut daarvan beperkt.

Een nieuwere techniek die dit probleem probeert op te lossen is cfDNA (cell-free DNA) detectie. Hiermee wordt met een soort-gelijke techniek als de PCR gezocht naar kleine stukjes DNA van de Borrelia-bacterie. Omdat hiervoor geen intact DNA nodig is, worden ook DNA-fragmenten van Borrelia-bacteriën opgepikt die al in de bloedbaan uit elkaar zijn gevallen. Onlangs is gebleken dat met deze techniek de gevoeligheid in bloedmonsters inderdaad toeneemt ten opzichte van de gewone PCR. Toekomstige studies zullen moeten uitwijzen of deze techniek betrouwbaar genoeg is voor een plek in de standaard-diagnostiek van lymeziekte..

ZonMw - Lopende onderzoeken en afgeronde onderzoeken; Bron https://www.zonmw.nl/nl/onderzoek-resul ... ming/lyme/

Dit lopende onderzoek geeft ook duidelijk aan wat de vraagstukken rondom de Borrelia bacterie zijn en het lastig is om betere testen te kunnen ontwikkelen. Patiëntvertegenwoordigers van de Lymevereniging en Stichting Tekenbeetziekten zijn betrokken bij het onderzoek.
ZonMw - Radboudumc: 'Project - Borrelia-induced inhibition of antigen presentation: a novel escape mechanism from the host defense system' - looptijd 2017 - 2023; Bron https://www.zonmw.nl/nl/onderzoek-resul ... t-defense/

..Voortgangsverslag
Samenvatting
De ziekte van Lyme is de meest voorkomende ziekte in Noord-West Europa en de Verenigde Staten die wordt overgebracht door een vector, namelijk geinfecteerde teken. Deze ziekte wordt veroorzaakt door bacteriën genaamd Borrelia burdorferi senu lato. Van deze soort bestaan er meerdere subsoorten waarvan B. burgdorferi sensu stricto, B. afzelii en B. garinii de meest voorkomende ziekteverwekkers zijn. Klinisch gezien is de ziekte erg breed qua symptoom beelden, van een vroege en gelokaliseerde huidinfectie, die een rode ring van inflammatie veroorzaakt rondom de tekenbeet (genaamd erythema migrans), naar gedissemineerde infecties zoals Lyme carditis, artritis, neuroborreliose en huidafwijkingen.
Een van de grote klinische vragen is een robuste diagnostische test gezien de huidige serologische en cellulaire testen op de markt vaak onbetrouwbaar zijn. De data uit deze studie laten zien dat de er geen of een verzwakte immuunrespons optreed tegen Borrelia in mensen. Levende bacteriën inhiberen de genen en eiwitten van antigeen presentatie moleculen, waaronder MHCII. Antigeen presentatie was onderdrukt in meerdere cellen van het aangeboren immuunsysteem, waardoor de T en B cel respons tegen Borrelia bacteriën en Borrelia antigenen zich niet goed ontwikkeld. Mogelijk zorgt dit ervoor dat patiënten met de ziekte van Lyme geen effectieve immuunrespons ontwikkelen tegen Borrelia..

..Resultaten
Het micro-organisme wat verantwoordelijk is voor het veroorzaken van de ziekte van Lyme, genaamd Borrelia, zorgt voor een inhibitie van antigeen presentatie in immuun cellen. Hierdoor verstoort het de communicatie tussen het aangeboren en adaptieve immuunsysteem. Er is uitgebreid gekeken naar hoe deze inhibitie optreed op verschillende niveaus. Zo hebben we geobserveerd hoe de productie antigeen presentatie moleculen op transcriptie en eiwit niveau worden onderdrukt. Daarnaast wordt de eiwit expressie eerst op intracellulair niveau aangedaan, gevolgd door de extracellulaire expressie. Deze veranderingen treden op in meerdere immuun cellen. Ook gebeurt dit niet alleen als de humane immuun cellen worden blootgesteld aan Borrelia burgdorferi maar ook bij B. garinii en B. afzelii. Deze inhibitie heeft ook duidelijke functionele consequenties voor de immuunreactie.

De komende tijd gaan we bij Lyme patiënten gaan kijken of we deze effecten terugzien, hoe de expressie zich weer hersteld over tijd en of we dit verder kunnen stimuleren met verscheidene behandelingen die we getest hebben om de immuun respons te herstellen bij geïnfecteerde humane immuun cellen..

Informatie Stichting Tekenbeetziekten - Borrelia Escape; Bron https://www.tekenbeetziekten.nl/over-on ... esentatie/

..Borrelia Escape (Borrelia-geïnduceerde remming van antigen presentatie)
Borrelia bacteriën behoren tot de categorie micro-organismen die zich extreem goed kunnen verschuilen in het menselijk lichaam en de afweer van de gastheer tegen de Borrelia bacteriën kunnen verstoren.

Het is alom bekend dat in een aanzienlijk deel van de bevolking T-cel en B-cel responsen tegen Borrelia antigenen zwak zijn of niet tot stand komen. Hierdoor kunnen de Borrelia bacteriën overleven in de gastheer en daardoor kan er een sluimerende Borrelia-geïnduceerde ontsteking ontstaan met persisterende klachten ten gevolg, die zeer kenmerkend zijn voor Lymeziekte. Hoe Borrelia deze processen precies beïnvloedt is nagenoeg onbekend.

In het projectvoorstel wordt het mechanisme onderzocht hoe Borrelia bacteriën de antigeen presentatie manipuleert. Nadat het mechanisme is geïdentificeerd, beoogt het project de antigeen presentatie van Borrelia antigenen te herstellen, waardoor de afweer van de gastheer verbetert.
Het project is in het voorjaar van 2017 van start gegaan..

[Roxy]

@VerlorengezondheidM, een aanvullende vraag welke testen en laboratoria zijn volgens jou betrouwbaar, voor de (nieuwe) zoekende mensen-patiënten, bij het goed kunnen stellen van de diagnose de ziekte van Lyme?

[Roxy]

..Ik ben regulier 3 keer getest op lyme gezien mijn klachten..

@Sterren, bij 3 keer negatieve uitslagen van de reguliere test (Elisa en Westernblot (IgM en IgG)) en als er geen verdere aanwijzingen zijn als teken of nimfen be(e)t(e)n, koorts, rode kring (EM), of een vlek (soms ziet de vlek er meer blauwachtig of roze uit), ACA of rashes (rode strepen) op het lichaam kan het aannemelijk zijn dat er geen sprake is van de ziekte van Lyme.

Een optie kan zijn om bij Innatoss Laboratories nog een keer te laten testen of een LymePaspoort te laten maken; Bron https://www.innatoss.com/nl/wat-is-de-z ... /paspoort/ en Bron https://www.innatoss.com/nl/product/lymepaspoort/

..Ontdek een Lyme-infectie op tijd met het LymePaspoort
Bij een Lyme test wordt gekeken of er antistoffen tegen deze infectieziekte aanwezig zijn in het bloed. Alleen als u deze al in uw bloed heeft, is het lastig vast te stellen of het om een nieuwe infectie gaat of een oude, al behandelde infectie. Om te kunnen bepalen of u een (nieuwe) Lyme-infectie heeft opgelopen, is het dus belangrijk om te weten of u al antistoffen in uw bloed heeft.

Daarom begint het LymePaspoort met een nulmeting. Hierbij wordt gekeken of u al antistoffen in uw bloed heeft: uw antistoffen-profiel. Vervolgens wordt er ieder jaar na het tekenseizoen een controlemeting gedaan. Door de nulmeting met de controlemeting te vergelijken kan een nieuwe infectie op tijd opgespoord worden. Dit geeft niet alleen uzelf, maar ook de huisarts zekerheid over uw Lyme-status..

Om de gevoeligheid van de meting te verhogen wordt er gewerkt met een gelijktijdige combinatie van 3 testen (ELISA Borrelia IgG (Euroimmun); ELISA Borrelia IgM (Euroimmun) en VlsE1-OspC ELISA (Zeus)).

Waarom een Lyme paspoort en geen losse test?
Losse Lymetesten geven alleen een momentopname van de aanwezige antistoffen. Een losse positieve Lymetest vertelt u alleen dat u een keer in aanraking bent geweest met de bacterie. Dat kan ook 10 jaar geleden zijn geweest en heeft misschien niets met uw klachten te maken. Dat wordt anders als u een positieve test hebt, terwijl u een jaar eerder negatief was. Dan is aangetoond dat u in de tussentijd een infectie heeft doorgemaakt, waarbij behandeling overwogen moet worden. Of u wel of niet laat behandelen is aan u en uw behandelend arts.

Waarom is de antistof test van Innatoss beter dan die van de huisarts?
Innatoss gebruikt dezelfde tests als een huisartsenlaboratorium, maar dan in meervoud. De test is dus niet anders. Alleen door een combinatie van tests te gebruiken, wordt de pakkans voor de ziekte van Lyme een stuk groter.

Innatoss Laboratories is een medisch laboratorium ISO 15189 accreditatie; Bron https://www.innatoss.com/nl/hoe-zit-het ... -innatoss/

..Over onze testmethoden
Alle testen die we gebruiken, zijn CE-gemarkeerd. Dat betekent dat ze aan alle eisen voldoen die binnen de EU gelden voor testen die worden gebruikt voor diagnostiek. Wijzigingen in de regelgeving voor dit soort testen volgen we overigens op de voet..

Innatoss Laoratories - Raad voor Accreditatie; Bron https://www.rva.nl/alle-geaccrediteerden/ en Bron https://www.rva.nl/wp-content/uploads/s ... 1613205471

[VerlorengezondheidM]

@VerlorengezondheidM, een aanvullende vraag welke testen en laboratoria zijn volgens jou betrouwbaar, voor de (nieuwe) zoekende mensen-patiënten, bij het goed kunnen stellen van de diagnose de ziekte van Lyme?

Momenteel ben ik een nieuwe Duitse cellulaire bloedtest aan het onderzoeken die 15 tot 20 TBD en gerelateerde pathogenen in één keer accuraat test zelfs in de chronische vorm, waaronder Borrelia Miyamotoi, Chlamydia Trachomatis en EBV; ik vind het dus moeilijk om daar nu een uitspraak over te doen.

Duitsland en de VS lopen duidelijk voor op ons.

Die meervoudige intracellulaire crypto infecties vormen een groot probleem, ik vrees dat Professor dr. C. P. gelijk heeft.

[Roxy]

..Momenteel ben ik een nieuwe Duitse cellulaire bloedtest aan het onderzoeken die 15 tot 20 TBD en gerelateerde pathogenen in één keer accuraat test zelfs in de chronische vorm, waaronder Borrelia Miyamotoi, Chlamydia Trachomatis en EBV..

@VerlorengezondheidM, interessant, om welke nieuwe Duitse cellulaire bloedtest gaat het en zijn er validatie en data gegevens en publicaties beschikbaar? En waar blijkt het uit dat Duitsland en Amerika op Nederland voorlopen? De reguliere behandelingen in Duitsland en Amerika zijn hetzelfde als in Nederland?

[Roxy]

@VerlorengezondheidM, om welke nieuwe Duitse cellulaire bloedtest gaat het en hoe toets en onderzoek je dat? En welk laboratorium werkt met de test? En hoe betrouwbaar (percentage) is de uitslag van de nieuwe cellulaire test?

Actuele paperback Lymeziekte 2021; Bron https://www.biomaatschappij.nl/product/lymeziekte/ en een gratis pdf van het boekje; Bron https://www.biomaatschappij.nl/wp-conte ... DF-DEF.pdf

..VICTORY-studie: validatie van cellulaire tests voor lymeziekte
..Het verleden: waarde testuitslag onduidelijk
Al sinds het begin van de jaren negentig zijn er experimentele studies gedaan naar de cellulaire reactie op de Borrelia-bacterie. De resultaten van deze studies zijn wisselend. In 2016 trok een interferon-gamma-test de aandacht, omdat die bij lymepatiënten met een erythema migrans gevoeliger was dan de antistoftest. Echter, er zijn ook goed uitgevoerde onderzoeken gedaan waarbij cellulaire tests niet gevoeliger waren. Veel van deze onderzoeken zijn uitgevoerd door de fabrikant zelf, en niet door een onafhankelijke partij die er geen belang bij heeft of de tests goed of slecht presteren. Bovendien is de kwaliteit van deze onderzoeken vaak onder de maat, vanwege kleine groepen deelnemers en niet goed omschreven criteria voor deelname aan het onderzoek. Ook zijn er studies uitgevoerd zonder de juiste controlegroepen. Desalniettemin zijn sommige van deze tests wel commercieel beschikbaar en blijven de arts én de patiënt in de spreekkamer met vragen zitten bij een uitslag van een cellulaire test. Want, als iemand een positieve cellulaire test heeft, betekent dat dan dat iemand lymeziekte heeft? En sluit een negatieve testuitslag lymeziekte echt uit?..

..Het heden: de tests onder de loep genomen
Om dat te onderzoeken is de VICTORY-studie gestart. Met dit onderzoek willen de onderzoekers duidelijkheid verschaffen op de vraag of cellulaire tests bijdragen aan de diagnostiek naar lymeziekte. VICTORY is een validatiestudie waarin wordt gekeken hoe vaak een test voor een bepaalde ziekte ‘het bij het juiste eind’ heeft. Een perfecte test wijst honderd procent van de patiënten als ziek aan en honderd procent van de gezonde mensen als gezond. Helaas bestaat er voor nagenoeg geen enkele ziekte zo’n perfecte test, en worden soms gezonde mensen onterecht als ziek aangemerkt en zieke mensen onterecht als gezond. Bij een validatiestudie wordt onderzocht hoe groot deze percentages zijn, zodat artsen weten hoe betrouwbaar de uitslag van de test is..

Binnenkort worden de resultaten van het validatie onderzoek van 4 cellulaire testen gepubliceerd.

ZonMw - Project Victory: Validation of Cellular tests for Lyme borreliosis - looptijd 2017 - 2021; Bron https://www.zonmw.nl/nl/onderzoek-resul ... rreliosis/ en Bron https://www.amc.nl/web/specialismen/exp ... tests-.htm

..De behoefte aan nieuwe tests voor Lymeziekte is groot. Patiënten lopen vaak lang rond met zeer vervelende, soms zelfs ronduit invaliderende klachten die geassocieerd worden met Lymeziekte. De vraag is of deze patiënten nog een actieve infectie hebben en dus met antibiotica behandeld moeten worden, of dat zij zogenaamde restklachten of post-infectieuze klachten hebben. Wellicht dat deze en andere vragen beantwoord kunnen worden mede met behulp van deze cellulaire tests..

Project Victory - validatie onderzoek van de 4 cellulaire testen: 1) the Spirofind Revised (Oxford Immunotec), 2) the QuantiFERON-LB (QIAGEN Sciences), 3) the Lyme iSpot (Autoimmun Diagnostika/Genome Identication Diagnostics) en 4) the Lymphocyte Transformation Test-Memory Lymphocyte Immunostimulation Assay (LTT-MELISA, InVitaLab); Bron https://www.expertisecentrumlyme.nl/onderzoek/victory

..Samen met de patiëntenvereniging hebben de onderzoekers verschillende cellulaire tests gekozen, zoals de Elispot en LTT, die worden meegenomen in het validatieonderzoek..

BMC Infectious Diseases
Publicatie 20 augustus 2019
Open Access - 'Validation of cellular tests for Lyme borreliosis (VICTORY) study' by F.R. van de Schoor, M.E. Baarsma, S.A. Gauw, L.A.B. Joosten, B.J. Kullberg, C.C. van den Wijngaard & J.W. Hovius; Bron https://bmcinfectdis.biomedcentral.com/ ... 019-4323-6

Methods
VICTORY is a prospective two-gate case-control study. We strive to include 150 patients who meet the European case definitions for either localized or disseminated LB. In addition, we aim to include 225 healthy controls without current LB and
60 controls with potentially cross-reactive conditions. We will perform four different cellular tests in all of these participants, which will allow us to determine sensitivity and specificity. In LB patients, we will repeat cellular tests at 6 weeks and 12 weeks after start of antibiotic treatment to assess the usefulness as ‘test-of-cure’. Furthermore, we will investigate the performance of the different cellular tests in a cohort of patients with persistent symptoms attributed to LB.

[Roxy]

..Die meervoudige intracellulaire crypto infecties vormen een groot probleem, ik vrees dat Professor dr. C. P. gelijk heeft..

@VerlorengezondheidM, is het door C.P gestelde juist?

C.P is een collega van Teulières en mede-oprichter van Phelix Research & Development (fagentest); Bron http://phelix.info/en/about/team/ De fagentest is vooralsnog geen succes gebleken. Met de 'Phelix Phage Borrelia test' kan géén diagnose B. miyamotoi-Relapsing Fever en of Borrelia burgdorferi sensu lato (ziekte van Lyme) worden gesteld.

Het onderzoek en de bevindingen van C.P en collega's over B. miyamotoi (48) met een commerciële PCR test is door de collega onderzoekers&wetenschappers goed onderbouwd becommentarieerd; Bron https://www.frontiersin.org/articles/10 ... 00474/full

..Introduction
Ixodes ticks are the vector of the Borrelia burgdorferi sensu lato complex causing Lyme borreliosis (LB) and of Borrelia miyamotoi, a relapsing fever Borrelia species causing Borrelia miyamotoi disease (BMD). The latter disease entity was first described in 2011 (1), and its clinical symptoms in patients in Asia, Europe, and the USA mostly consist of a flu-like illness (2). The recent Frontiers in Medicine article by Michel Franck et al. claims to have detected Borrelia miyamotoi DNA in 43 out of 824 French patients with a complex of non-specific symptoms lasting at least 6 months (3). However, we have serious doubts about the author's findings and conclusions. In this commentary, we describe evident shortcomings of this study and urge for a reconsideration of its interpretation and conclusions..

..PCR Method
The PCR that was performed was based on a single target (glpq), which was also present in the positive control and thus posing a risk for contamination, despite the necessary countermeasures and controls. Furthermore, the low number of negative healthy controls does not exclude the possibility of false-positives dominating the results in the studied patient group: the proportion of positive PCR findings in the patient group does not differ significantly from the healthy control group (p = 0.63, Fisher's exact test). Moreover, the median bacterial load described by Franck et al. was supposedly twenty times higher than in well-described patients with severe acute BMD (4). Thus, the PCR results presented in this paper appear to be at risk of representing contamination with either positive control or PCR amplicons. One obvious way to lower this risk would have been a second PCR targeting an independent target..

..Sequencing Results
Another way to demonstrate that the positive PCRs were not false-positives is sequencing. The authors sequenced eight out of 32 positive samples and performed sequencing on the same fragment that was used in the qPCR. The authors used a plasmid control as a positive control in their qPCR assays, which contains a 94-bp fragment of the glpq gene from a Japanese B. miyamotoi isolate (HT-31, AB900798). This small and conserved fragment is 40 bp long (minus the primers) and differs from the Western-European B. miyamotoi isolates in one nucleotide (position 26, Figure 1). As far as we know, all Asian (I. persulcatus-associated) isolates contain a Cytosine whereas all known West-European (I. ricinus-associated) isolates contain a Thymidine at that position (Figure 1). Also, 12 French B. miyamotoi isolates (GenBank accession numbers KJ425352–KJ425363) from an independent study (5) contain a Thymidine at position 26, two of which are depicted in Figure 1. Six from seven of the B. miyamotoi sequences from the French patients in the study of Michel Franck et al. contained a Cytosine at position 26, identical to their positive control and deviant from all known glpQ sequences in European (I. ricinus-associated) B. miyamotoi isolates (Figure 1). It is therefore likely that the authors have amplified their positive control as a contaminant in these patient samples.

Our request to obtain materials to perform an independent PCR was denied with the argument that blood samples and even DNA extracts were no longer available..

C.P blijkt met de werkwijze geen collegiale arts en wetenschapper&onderzoeker te zijn. Als C.P en collega's zo zeker van hun zaak waren hadden zij de Nederlandse en buitenlandse collega wetenschappers&onderzoekers de bloedmonsters en de DNA-extracten laten onderzoeken én valideren.

De gebruikte PCR test is van ADnucleis. ADnucleis heeft géén ISO 15189 certificering (geaccrediteerde medische laboratoria).
Frankrijk - Le Comité français d’accréditation (COFRAC); Bron https://www.cofrac.fr/en/
De gebruikte Real-Time PCR is een commerciële test. M.F is van ADnucleis (commercieel laboratorium); Bron https://adnucleis.com/home/
In het verweer (Response) wordt door de verweerders genoemd dat het commerciële laboratorium ADnucleis een ISO 13485 certificering heeft dat is echter géén ISO 15189 certificering.

..The study used detection kits made by an officially ISO certified laboratory: ISO 13485..

De normen ISO 15189 en ISO 13485 zijn verschillende normen. De ISO 13485 norm is gericht op de hele keten van een medisch hulpmiddel. Dat wil zeggen dat het betrekking heeft op de totale levenscyclus van zo’n hulpmiddel. In de norm ligt de nadruk voornamelijk op risicomanagement. Het doel van de ISO 13485 norm is toetsen of de medische hulpmiddelen voldoen aan de norm-eisen en of er zodoende rekening wordt houden met risicomanagement van de gehele keten. De norm is geschikt voor elke organisatie - groot en klein - die medische hulpmiddelen fabriceert en/of levert op de Europese markt.

De ISO 15189 norm betreft eisen voor kwaliteit én competentie en is een internationale norm die de eisen van het kwaliteits-managementsysteem specificeert die specifiek zijn voor medische laboratoria.


Ten aanzien van corona (Covid-19) is C.P nogal van het padje geraakt - Reuters 26 januari 2022; Bron https://www.reuters.com/article/factche ... SL1N2U61ZD

..A video of French infectious diseases professor Christian Perronne making claims about COVID-19 vaccines has been shared widely by social media users who say he is a former vice president (VP) of the World Health Organization (WHO). But a WHO spokesperson told Reuters that Perronne was not a VP but a member of an advisory group..

AFP Faktencheck
15 december 2021
Vorsicht vor diesen Forderungen eines französischen Arztes zur Isolation von Geimpften; Bron https://faktencheck.afp.com/http%253A%2 ... 2F9UP26X-1

Fazit: Die angeblich von Perronne genannten Erfahrungen aus Israel und Großbritannien können dessen Behauptungen nicht stützen. Der Bericht des israelischen Arztes Kobi Haviv wurde aus dem Kontext gerissen. Daten aus Großbritannien zeigen keine Unwirksamkeit der Impfstoffe gegen Covid-19. Auch die von Perronne angeführten alternativen Behandlungsmethoden werden nicht von Expertinnen und Experten empfohlen.

Jammer dat een arts zo verstrikt is geraakt in allerlei complottheorieën. Door het aanhangen en uitdragen van Covid-19 complot-theorieën is de arts van zijn voetstuk gevallen en is de arts ontslagen als afdelingshoofd infectieziekten in het ziekenhuis in Frankrijk en uit zijn functies gezet als vice-voorzitter en lid van de Raad van Bestuur en lid van de Wetenschappelijke Raad bij een Franse Lyme Vereniging (FFMVT); Bron https://ffmvt.org/actualites/declaratio ... e-la-ffmvt en Bron https://www.bfmtv.com/sante/christian-p ... 00179.html De functies zijn overgenomen door andere mensen; Bron https://ffmvt.org/la-federation/la-ffmv ... tionnement

Een kritisch artikel van wetenschapsjournalist Schneider van 26 oktober 2020; Bron https://forbetterscience.com/2020/10/26 ... lymericks/ en een kritisch artikel van 24 september 2021; Bron https://forbetterscience.com/2021/09/24 ... ay-cheese/

De geschiedenis van een val; Bron https://www.parismatch.com/Actu/Sante/C ... te-1732625 Over Borrelia (ziekte van Lyme) hangt
C.P ook een complottheorie aan.

..Ce jeudi 1er avril 2021, Christian Perronne reçoit dans son bureau de l’hôpital de Garches le photographe de Paris Match, Alvaro Canovas. Fait étrange: son badge de chef de service des maladies infectieuses - fonction dont il a pourtant été démis en décembre 2020 - est encore épinglé sur sa blouse..
..Mais sa splendeur s’est ternie ces dernières années. En cause notamment, ses prises de positions non conventionnelles sur la maladie de Lyme. Il attribue cette infection à la prolifération de tiques modifiées par un chercheur nazi réfugié aux Etats-Unis..

[Roxy]

@VerlorengezondheidM, kun je het een en ander toelichten en bronvermelding geven? Een nieuwe Duitse cellulaire bloedtest die
15 tot 20 TBD en gerelateerde pathogenen in één keer accuraat kan testen zelfs in de chronische vorm, waaronder Borrelia Miyamotoi, Chlamydia Trachomatis en EBV, zou interessant nieuws zijn.

Het is belangrijk voor de (nieuwe) zoekende mensen-(Lyme)patiënten, de leden en de andere geïnteresseerde lezers om goede, betrouwbare en verifieerbare(controleerbare) informatie te kunnen lezen.

[Roxy]

@VerlorengezondheidM, cellulaire testen worden gedaan in Nederland: bij ProHealth (werkt samen met Duits laboratorium InVitaLab) nieuwe naam is Artemis Laboratory, in Duitsland: IMD Berlin en ArminLabs. Bij deze laboratoria zijn geen nieuwe cellulaire testen ontwikkeld. BCA Duitsland/BCA Lab (InfectoLab) zijn gestopt en BCA is in 2020 overgenomen door Alviasana dat geen eigen laboratorium heeft.

Het blijft interessant welk laboratorium je bedoelt dat met een nieuwe Duitse cellulaire bloedtest werkt die 15 tot 20 TBD en gerelateerde pathogenen in één keer accuraat kan testen zelfs in de chronische vorm, waaronder Borrelia Miyamotoi, Chlamydia Trachomatis en EBV?
Een vraag die kan rijzen.. is het een feit en te verifiëren voor de (nieuwe) zoekende mensen-(Lyme)patiënten, de leden en de andere geïnteresseerde lezers of heb je je misschien vergist?

Stichting Tekenbeetziekten - Laboratoria; Bron https://www.tekenbeetziekten.nl/de-teek ... /diagnose/

..Onderstaande commerciële laboratoria bieden verschillende tests aan op de ziekte van Lyme en andere tekenbeetziekten. Deze lijst van laboratoria is niet volledig. Bij gebruik van laboratoria anders dan van je huisarts of ziekenhuis, zullen resultaten door medici in het reguliere circuit en verzekeraars meestal genegeerd worden en de (vaak hoge) kosten voor eigen rekening komen. Het is aan te raden je eerst te laten testen via je huisarts of het ziekenhuis en pas wanneer dit geen duidelijkheid biedt aanvullende testmethodes te gebruiken of je symptomen en respons op proefbehandeling de doorslag te laten geven..

De LTT-MELISA test (InVitaLab) is één van de cellulaire testen dat onafhankelijk is gevalideerd in het wetenschappelijk validatie onderzoek (op verzoek van patiënten!) 'Project Victory'.

ZonMw financiert onderzoek naar Lyme. Hoe werkt dat en wat ging er aan vooraf?; Bron https://www.zonmw.nl/nl/onderzoek-resul ... onderzoek/ en Bron https://www.zonmw.nl/nl/actueel/nieuws/ ... ymeziekte/ Projecten; Bron https://www.zonmw.nl/nl/onderzoek-resul ... ming/lyme/

..onderzoek voor het valideren van diverse testen die in Nederland en buitenland momenteel worden toegepast in de Lymediagnostiek..

..Hoe valide zijn nieuwe diagnostische testen?
Het kan moeilijk zijn om Lymeziekte aan te tonen. Huidige serologische testen zijn niet gevoelig genoeg en maken geen onderscheid tussen eerder doorgemaakte Lymeziekte en een nog actieve infectie. Cellulaire testen kunnen dit onderscheid wel maken maar ze zijn nog onvoldoende gevalideerd. Voor het eerst worden in Nederland de kwaliteit en geschiktheid van deze testen vergeleken. Dit project onderzoekt nu de validiteit van deze nieuwere testen en wat hun toegevoegde waarde is in de diagnostiek van Lymeziekte..

Project Victory - validatie onderzoek van de 4 cellulaire testen: 1) the Spirofind Revised (Oxford Immunotec), 2) the QuantiFERON-LB (QIAGEN Sciences), 3) the Lyme iSpot (Autoimmun Diagnostika/Genome Identication Diagnostics) en 4) the Lymphocyte Transformation Test-Memory Lymphocyte Immunostimulation Assay (LTT-MELISA, InVitaLab); Bron https://www.expertisecentrumlyme.nl/onderzoek/victory

BMC Infectious Diseases
Publicatie 20 augustus 2019
Open Access - 'Validation of cellular tests for Lyme borreliosis (VICTORY) study' by F.R. van de Schoor, M.E. Baarsma, S.A. Gauw, L.A.B. Joosten, B.J. Kullberg, C.C. van den Wijngaard & J.W. Hovius; Bron https://bmcinfectdis.biomedcentral.com/ ... 019-4323-6

..Methods
VICTORY is a prospective two-gate case-control study. We strive to include 150 patients who meet the European case definitions for either localized or disseminated LB. In addition, we aim to include 225 healthy controls without current LB and
60 controls with potentially cross-reactive conditions. We will perform four different cellular tests in all of these participants, which will allow us to determine sensitivity and specificity. In LB patients, we will repeat cellular tests at 6 weeks and 12 weeks after start of antibiotic treatment to assess the usefulness as ‘test-of-cure’. Furthermore, we will investigate the performance of the different cellular tests in a cohort of patients with persistent symptoms attributed to LB..